דום נשימה בשינה נחשב להפרעת שינה נפוצה, המשפיעה על איכות השינה ועל בריאותם של אין ספור ישראלים (גברים רבים, אך גם נשים). ההתקן הדנטלי נחשב לאמצעי יעיל ביותר לטיפול בתופעה, יחד עם זאת מחירו עשוי להקשות על אנשים רבים לרכוש אותו. מה עושים? למרות שקופות החולים מכירות ביעילות של ההתקן הדנטלי, לא תמיד פשוט לקבל מימון עבור ההתקן ולא כל קופות החולים זהות בעניין זה. הנה כמה דברים שיוכלו לעזור לכם להשיג את ההתקן מבלי להוציא הון מהכיס.
זכויות המטופל בקופות החולים וסל הבריאות
הטיפול בדום נשימה נכלל בסל הבריאות, אך יש שיקול דעת מבחינת הקופה בעניין אבחון החולים ובעניין ההשתתפות העצמית. חשוב לדעת שאם קיבלתם תשובה שלילית לקבלת ההתקן, יתכן מאוד שבחירה לשקול מעבר בין קופת חולים תהיה רעיון לא רע בכלל. זו לא חייבת להיות סיבה יחידה למעבר, אבל זה בהחלט שיקול בעד. זהו שיקול לגיטימי, במיוחד כשמדובר בטיפול לא זול, שישפיע לאין ערוך על איכות השינה ותחושת העירנות לאורך היום. על כל פנים, שווה לבקש הפניה מרופא משפחה שלכם, כדי לגשת למרפאת שינה. במרפאת השינה תעברו בדיקה לגבי איכות השינה. תוצאות הבדיקה יכול לעזור מאוד בפניה לקופה בבקשה לקבל את ההתקן הדנטלי, לרוב דרך שימוש באחד הביטוחים המשלימים של הקופה.
ביטוחים משלימים, מה כדאי לדעת
בשינה. זה המקום לומר שככלל, כל קופות החולים מחזיקות תכניות ביטוח משלים. כל התוכניות הללו כוללות רמות שונות והן נוהגות להעניק הנחות והחזרים על טיפולים שונים, שאינם כלולים בסל השירותים או התרופות הרגיל. במקביל, שימו לב שאם רכשתם בעצמכם או שיש לכם דרך מקום העבודה ביטוח בריאות פרטי, זיכרו לבדוק האם חברת הביטוח שלכם מכסה רכישה מוזלת של התקן דנטלי לדום נשימה. יתכן שתוכלו לקבל חלק מההחזר דרך קופת החולים או הביטוח המשלים וחלק דרך חברת הביטוח הפרטית. ביטוחי הבריאות המשלימים לרוב יהיו הדרך שלכם לקבל מימון לרכישת התקן דנטלי נגד דום נשימה
נקודות נוספות למחשבה וכמה טיפים מועילים
הזכרנו קודם לכן אפשרות של מעבר לקופת חולים אחרת. צריך להדגיש כי מדובר בצעד בעל משמעות, שצריך לבדוק מכל הכיוונים. אל תעשו זאת מבלי לבדוק את כל הנתונים כדי להבין למה אתם זכאים ולמה לא זכאים. בדקו גם לגבי תקופת המתנה (תקופת אכשרה). תקופות אכשרה – פירוש הדבר הזמן שצריך לחכות מרגע ההצטרפות לקופה או לביטוח המשלים ועד שבאמת ניתן לקבל את השירות או המוצר הרפואי בהנחה.
כעת, במקרה והמימון מהקופה חלקי וחסר לכם כסף נזיל, בדקו האם ספק ההתקן הדנטלי מוכן לפרוש את הרכישה לתשלומים ללא ריבית. בתקופה של יוקר המחייה, כל שקל שחוסכים הוא רווח נקי שלכם.
